位置性斜頭症の子どもにおける学齢期のIQ、学業成績、運動能力の予測

論文概要

論文要旨

• 位置性斜頭症（PPB）を持つ児童の学齢期のIQ、学業成績、運動能力との関連を調査。
• 235人の子どもを乳児期から学齢期まで追跡し、認知能力・学業・運動能力を評価。
• 乳児期の頭蓋変形の重症度は、学齢期の発達に大きな影響を及ぼさない。
• 3歳時点の発達評価（Bayley-3）が、学齢期の成績を最もよく予測。
• 早期の神経発達評価が発達リスクの特定と早期介入に有用。

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1. 序論（Introduction）

• 位置性斜頭症（PPB）は乳児期に見られる頭蓋変形の一種で、発達への長期的影響が議論されている。
• 先行研究では、PPBと認知発達や運動能力の関連について混在した結果が報告されている。
• 本研究は、乳児期のPPBが学齢期のIQ、学業成績、運動能力に与える影響を長期的に調査することを目的とする。

2. 方法（Methods）

• 235人の乳児を対象とし、PPBの重症度別にグループ化。
• 3歳時にBayley-3（認知・運動・言語発達評価）を実施。
• 学齢期（6〜10歳）にIQ（WISC-IV）、学業成績（Woodcock-Johnson）、運動能力（BOT-2）を測定。
• 母親の教育水準や出生時の健康状態などの交絡因子を統制。

3. 結果（Results）

• PPBの重症度は、学齢期のIQや学業成績、運動能力に統計的に有意な影響を及ぼさなかった。
• 3歳時のBayley-3評価は、学齢期の発達指標と強い相関を示した。
• 母親の教育水準や出生時の要因が、学齢期の成績に影響を与える要因として重要であった。

4. 考察（Discussion）

• 乳児期のPPBの重症度のみでは、学齢期の発達結果を予測できない。
• しかし、3歳時の発達評価は学齢期の成績予測に有用であり、早期の神経発達評価が重要。
• PPBの直接的な影響よりも、家庭環境や早期発達支援が発達に与える影響が大きい可能性がある。

5. 結論（Conclusion）

• 位置性斜頭症の乳児の学齢期のIQ、学業成績、運動能力には大きな影響が見られなかった。
• 早期の発達評価（特に3歳時点）が、将来の成績や発達支援に役立つ可能性がある。
• PPBの管理においては、単に頭蓋変形の矯正だけでなく、神経発達のモニタリングも重要。