変形性斜頭症の重症度に応じた神経発達の遅延

論文概要

論文要旨

• 目的: 変形性斜頭症（DP）を持つ子供における神経発達遅滞の有病率と、DPの重症度との関連を調査。
• 方法: 513人のDP児を対象に、重症度（CVA、CVAI）を測定し、神経発達遅滞の評価にDDSTを実施。
• 結果: CVAが10 mm以上の子供（重症度が高いグループ）で神経発達遅滞の頻度が有意に高かった。
• 結論: DPの重症度が高いほど神経発達遅滞のリスクが増加するため、早期観察と介入が重要。
• 意義: DP児の治療において、発達遅滞のリスクに配慮した包括的なケアが必要。
  

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1. 目的

• 変形性斜頭症（DP）を持つ子供たちにおける神経発達遅滞の有病率を調査する。
• DPの重症度と神経発達遅滞の関連性を確認する。

2. 研究デザイン

• 後ろ向き研究（Retrospective Study）
• 513人のDPを持つ子供が外来で異常な頭の形状の相談で来院し、そのうち38人が神経発達遅滞が疑われて**デンバー発達スクリーニングテスト（DDST）**を受けた。

3. 方法

• 頭蓋非対称性（Cranial Vault Asymmetry, CVA）を測定。
• 頭蓋非対称性指数（Cranial Vault Asymmetry Index, CVAI）を計算。
• DDSTを実施した38人をCVAの重症度に基づいて2つのグループに分けた：
  • グループ1: CVAが10 mm未満（21人）
  • グループ2: CVAが10 mm以上（17人）

4. 結果

• グループ1（10 mm未満）に比べ、グループ2（10 mm以上）で神経発達遅滞の頻度が有意に高かった（P < 0.05）。
• DPの平均重症度、CVA、およびCVAIは、グループ1よりグループ2の方が有意に高かった。

5. 結論

• CVAが10 mmを超える子供たちでは、神経発達遅滞の頻度が有意に増加する。
• DPを持つ子供を診る医師は、軽度のケースでも発達遅滞の可能性を注意深く観察すべきである。