変形性斜頭症を持つ子供たちの36か月時点での発達

論文概要

論文要旨

• 背景: 変形性斜頭症（DP）の乳幼児は発達スコアが低い傾向があるが、3歳時点での影響は不明。
• 目的: DPを持つ子どもと持たない子どもの36か月齢時点での発達を比較。
• 方法: 224名のDP群と231名の非DP群を対象に、Bayley Scales of Infant and Toddler Development（BSID-III）を使用して評価。
• 結果: DP群は認知、言語、適応行動、運動発達で非DP群より低スコアを示した（-2.7～-4.4ポイント）。
• 結論: DPは直接的な原因ではないが、発達リスクの指標になり得るため、早期のスクリーニングと介入が推奨される。

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目的

• 背景:
  変形性斜頭症（DP）を持つ乳幼児が発達測定で健康な子どもより低スコアを示すことがある。
• 目的:
  DPを持つ子どもの発達スコアが36か月齢でも低いままかどうかを調査する。

方法

• 対象者:
  • DPと診断された224名の子ども。
  • DPと診断されていない231名の子ども（コントロール群）。
• 診断の確認方法:
  • 平均7か月齢時に撮影された3D頭部画像を、症例状態を知らない小児科医が評価。
• 発達の評価方法:
  • Bayley Scales of Infant and Toddler Development, Third Edition (BSID-III) を使用。

結果

• 発達スコアの差異:
  • DPを持つ子どもは、全てのBSID-IIIスケールでコントロール群より低スコア。
  • 認知、言語、適応行動での差が大きい（-2.9～-4.4ポイント）。
  • 運動発達の差は最小（-2.7ポイント）。
• 追加観察:
  • 診断されていないが軽度の頭蓋変形がある子どもも、コントロール群より低スコアを示した。

結論

• DPの既往がある子どもは、36か月齢時点でも発達スコアが低い。
• DPが直接的に発達遅滞を引き起こす証拠ではないが、発達リスクのマーカーとなり得る。
• 推奨事項:
  • DPを持つ子どもの発達スクリーニングを行い、早期の発達介入を検討する必要がある。